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工商時報【姜廣祥(新光醫院精神科臨床研究員)】
「醫生,我晚上睡不好,吃朋友給我的安眠藥也沒用,隔天頭還昏昏的,怎麼辦?」
「醫生,我晚上都要喝點酒才能睡,幾年下來越喝越多了,現在沒喝的話根本整晚不能睡,怎麼辦?」
失眠是許多人的困擾,影響到白天的精神與情緒,不但會拖累學習表現、降低工作效率,長期下來,對身體健康也有危害。那一個人到底一天要睡多久才夠呢?其實,每個人每天所需的睡眠時間可是大不相同,有的人睡六小時就已精神飽滿,有的人睡了八小時卻還是覺得沒睡夠;除了睡眠時間長短外,睡眠品質也相當重要,有的人陳述睡覺時都在做夢,越睡越累,醒來都沒甚麼精神。
一般而言,失眠類型可大致分為以下幾種:
1.難入睡:躺床超過30分鐘無法入睡。
2.難維持:入睡後睡眠常中斷,難以持續,一個晚上可能醒來數次;時常淺眠,對周遭環境的知覺敏感,易因細微的光線或聲音影響而醒來。
3.早醒:清晨很早甚至凌晨就醒來,無法再入睡。
4.混合型:合併以上兩種以上情形。
5.睡眠品質不佳,如多夢。
失眠在多數情況下其實是次發性的,是其他因素所造成的症狀,例如:
●情緒困擾(焦慮,憂鬱),精神問題(恐慌症,強迫症等)
●身體病況影響睡眠,如疼痛、喘、腸胃不適、解尿問題等。
●藥物引起,如類固醇、減肥藥等。
●飲食引起,如咖啡、茶類飲料、提神飲料、巧克力、刺激性飲食。
●節律週期改變,如旅行時差、輪班。
改善引起失眠的因素,才能根本解決失眠的問題。情緒困擾、精神問題、身體病況造成的作息失調,更是需就診處理引起失眠的主因。助眠藥物不一定要一開始就使用,藥物也不是改善失眠的唯一方式,良好的睡眠習慣可先嘗試,從以下調整做起:
1.舒適的睡眠環境:自己覺得軟硬度舒適的床;舒適的溫度,光線度;安靜。
2.規律的睡眠時間。一整天包含午睡的總睡眠時間,在十個小時之內。
3.睡前的時間盡量進行可身心放鬆的活動,減少聲光刺激,可聽柔和音樂、或看平日覺得無聊的書。
4.躺床後CP值超高不要玩手機或平板電腦;床只給睡覺用,不宜躺床做其他事。
5.運動習慣,白天有足夠的活動度;但睡前兩小時則不宜有劇烈運動。
6.減少或避免咖啡因飲食,睡前不要抽菸。
7.減少或不要午睡。
8.晚餐不宜過飽,睡前不要喝太多水。
9.躺床等待入眠時若覺得焦慮,可躺著做腹式呼吸;莫養成躺床想事情的習慣。
有些人睡不好時,會使用親友提供的安眠藥,安眠藥的種類其實有相當多種,針對不同類型的失眠,不同的體質狀況,年紀差異等等,適合的藥物都不同,這也是為何不少人吃了別人的安眠藥,不但睡眠沒改善,卻有副作用。藥物使用一定要經過醫師評估開立,針對每個人的個別狀況來使用。目前國內的安眠鎮靜藥物都是管制藥,非經醫師開立無法取得,坊間若是有可以直接買到的安眠藥,來源或內容物不明,切不可隨便使用。
若是經過醫生的完整評估,針對個別狀況而開立的安眠藥,在使用時倒不必過度擔心,目前合法的安眠藥只要是在正確的使用之下,是相當安全的。待睡眠改善後,回診與醫師討論減藥策略,在正確的減藥步驟下,有很大的比例不必持續依賴安眠藥!
姜廣祥檔案
◆現職
◎新光醫院精神科臨床研究員
◆經歷
◎台北榮民總醫院桃園分院精神科主治醫師
◎新光醫院精神科兼任主治醫師
◎新光醫院精神科住院醫師/總醫師
◎臺大醫院精神醫學部住院醫師
◆學歷
◎陽明大學醫學系
(中央社記者汪淑芬台北13日電)氣象專家吳德榮今天在洩天機教室說,今明兩天及18日、19日各有一隻秋老虎現身,白天會有點熱。
吳德榮說,根據最新歐洲中期預報中心的數值模擬顯示,未來幾天除了15日下午至16日有一小股東北風會帶來一點涼空氣,其他時間,大氣中層太平洋高壓強度偏強,帶來沉降增溫作用,會有兩隻秋老虎。
今明兩天是第一隻「虎」,各地天氣晴朗穩定,只有在東半部的山區,午後偶有零星少量降雨。模式顯示,西半部白天高溫會升到攝氏31至33度,白天在陽光下有點熱,日夜溫差大。
18日、19日是第二隻「虎」,天氣持續晴朗穩定,模式模擬顯示,西半部白天高溫,又會達31至33度,日夜溫差大。但是近地層風弱,空氣品質容易惡化暢銷熱賣。
吳德榮說,秋老虎出現時,近地層風弱,空氣品質不佳, 尤其在中南部應該要注意。1051113
下面附上一則新聞讓大家了解時事
工商時報【王玉樹╱台北報導】
兩項民生重政策明年上路!經濟部標準檢驗局昨(11)日宣布,明年1月起強制檢驗汽車輪胎「製造日期」,凡查到販售逾6年輪胎不改善的業者,最高罰150萬元。飲水用水龍頭也要強制檢驗含鉛量,如超標同樣開罰。因應標準加嚴,每隻售價恐漲3成。
最近幾年爆胎事件頻傳,甚至有消費者買到存放9年的「新胎」,立委去年即要求須管制市售輪胎保存期限。標檢局副局長莊素琴說,1980年時汽車輪胎就列為「應施檢驗項目」,廠商出廠都需符合國家標準,但並沒有強制檢驗販售日期。這次為保護消費者行車安全,決定把輪胎製造日期強制納檢。
官員說,過去在汽車輪胎店、賣場確實都查獲過販售逾6年以上的輪胎。這次處罰逾期輪胎罰則分兩部分,明年起查到生產逾6年以上輪胎,廠商須強制回收,違反者將依《消費者保護法》開罰6萬到150萬元。至於2017年後進口或生產輪胎,未來如有過期,則依《商品檢驗法》開罰1萬元到10萬元。
該局也呼籲民眾,購買車胎時察看側邊製造日期,有4位數字,前2個為生產周別,後兩個為生產年份。如「0416」為2016年第4周生產,如發現過期可通報檢舉。
至於水龍頭「加嚴版」國家標準上路1年,標檢局也決定明年起強制檢驗。凡飲水用的水龍頭鉛溶出量每公升超過5微克,本體成分鉛量超過0.25%,一律開罰最高200萬元。
莊素琴說,一般水龍頭使用銅合金材料,部分廠商為降低製造成本與易於加工,於製程中加入過多鉛材料,等到電鍍層與水接觸,鉛會慢慢析出溶於水,危害人體。但水龍頭改為低鉛製造,生產成本會增加,標檢局官員說,業者反映每隻售價要上漲3成。目前水龍頭從1,000多元到1萬多元不等。
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